Подростковая стоматология как самостоятельное направление

• Подростковый врач - это взрослый терапевт или детский стоматолог? Как занять эту нишу?
• Что точно нужно уметь делать подростковому врачу? Необходимая база по временным зубам и хирургии для лечения сегмента подростка
• Консультация подростков и родителей - как избежать острых углов и добиться нужного результата?
• Особенности ЗАКС в подростковом возрасте - нужно ли ее использовать и в каком формате?
• Особенности подростковых наркозов - почему предпочтительнее два наркоза, чем один?
• Множественный кариес у подростков - причины и механизмы возникновения, а также - как разорвать этот порочный круг?
• Схема профилактики кариеса у подростка

Базовая информация о лечении кариеса у подростка

• Лечение глубокого кариеса, концепция невмешательства в пульпу
• Немедленная герметизация дентина - методика проведения
• Концепция селективного и полного удаления кариеса у подростков
• Прямое покрытие - показания, противопоказания и методика выполнения

Диагностика на подростковом приеме

• КЛКТ и радиовизиография на подростковом приеме - как не пропустить кариес?
• Холодовая проба - разбор методики и правильная постановка диагноза до вмешательства в зуб

Первичная эндодонтия постоянных зубов со сформированным корнем

• Анестезия - разбор основных методик и техник проведения
• Обезболивание горячего моляра
• Коффердам - клампы, платки для эндодонтии
• Изоляция непрорезавшихся зубов
• Оказание неотложной помощи при пульпите постоянного зуба
• Особенности предэндовосстановления сильно разрушенного зуба
• Разница в пульпите и периодонтите у подростка - почему даже самый мертвый зуб имеет что-то живое?
• Ирриганты в эндодонтии у подростка - что самое нужное?
• Активация растворов - чем и как?
• Эндомотор и апекслокатор, что они на самом деле показывают и как их использовать?
• Конусность инструментов и как использовать ее правильно в широких каналах
• Обзор наиболее удобных файлов для подростковых зубов
• Особенности прохождения корневых каналов и разбор самой простой и удобной методики
• Ступени в корневых каналах, отломы инструментов и сложности при прохождении - когда стоит пытаться решить вопрос, а когда отдать опытному коллеге?
• Лечение в два визита или в один?
• Временные вложения в корневые каналы - нужно ли выбросить пульпосептин?
• Обзор паст с гидрооксиью кальция для временного вложения в корневые каналы
• Временная пломба уменьшает или увеличивает успех эндо? Как сделать ее правильно
• Обтурация - детальный разбор латеральной и вертикальной методик, гибридная методика
• Как работать термоплаггером и горячей гуттаперчей?
• Разбор наиболее удобных силеров в эндодонтии у подростка

Постэндодонтическая реставрация

• Постановка пломбы после эндодонтии
• Временное протезирование металлическими коронками

База по дентальной травматологии - обзор наиболее частых травм зубов у детей

• Основные цели сохранения травмированных зубов у детей
• Неосложненные и осложненные переломы коронки
• Фиксация фрагмента при осложненной и неосложненной травме
• Вывихи зубов - что фатально, а что - поправимо?
• Перелом корня - всегда ли плохо заканчивается?
• Коронково-корневой перелом - тактика и прогнозы
• Шинирование при травме зубов - когда необходимо и как провести
• Динамическое наблюдение при травмах зубов у подростков
• Пульпотомия по CVEK при травме несформированных зубов

Пульпиты и периодонтиты несформированных зубов

• Пульпотомия постоянного зуба - нужно ли ее делать и оправдан ли риск?
• Исходы пульпотомии - когда перелечивать, а когда наблюдать?
• Апексогенез или апексификация?
• Разбор методик апексификации
• Обзор файлов для широких несформированных каналов, особенности обработки
• Когда подойдут ручные файлы при широких верхушках?
• Калибрование гуттаперчи или пробка из МТА? Критерии выбора
• Формирование апикального барьера из МТА - техника выполнения и практические нюансы
• Использование гемостатический губки при формировании барьера из МТА
• Перспективы несформированных зубов с точки зрения долгосрочной реабилитации

Аномалии и редкие случаи

• Перелечивание после пульпотомии
• Зуб в зубе - откуда берется и как помочь пациенту?
• Когда лучше удалить постоянный зуб?
• Внутренняя резорбция корня постоянного зуба - тактика оказания помощи

• Предэндодонтическое восстановление с помощью матрицедержателя Тоффльмайера на модели зубов
• Установка стандартной коронки на постоянный зуб
• Прохождение корневых каналов на модели
• Прохождение корневого канала на удаленном зубе
• Создание пробки из МТА и обтурация широкого канала на модели зуба
• Обтурация корневого канала тремя методикми - гибридная, латеральная и вертикальная компакция на модели
• Обтурация на удаленном зубе

Особенности фронтального отдела

• Планирование эстетической работы
• Фотопротокол
• Методика определения цвета будущей реставрации
• Изготовление Mockup и Waxup
• Нюансы первого приема

Силиконовые шаблоны

• Подготовка и работа с ключами
• Саггитальный ключ
• Палатинальный ключ

Аккуратная изоляция

• Выбор платков и клампов
• Подробный протокол аккуратной изоляции
• Ошибки

Препарирование

• Структура тканей
• Наконечники и боры
• Дизайн препарирования III & IV классов
• Воздушно-абразивная обработка

Морфология

• Типы улыбок и формы зубов
• Макроанатомия фронтальной группы
• Микроанатомия
• Морфология резцов и клыков верхней челюсти
• Морфология резцов и клыков нижней челюсти

Концепция работы с композитом

• Выбор композита
• Инструменты для моделирования
• Natural layering technique
• Bilamination technique

Особенности построения реставрации III класса

• Создание правильных контактных пунктов
• Дефекты без выхода на вестибулярную поверхность
• Реставрации сквозных дефектов
• Протокол восстановления

Гало-дефекты

• Воссоздание гало эффекта

Центральный резец верхней челюсти 1.1

• Препарирование IV класс
• Создание ключей
• Восстановление в технике слоев
• Контурирование и полировка

Центральный резец верхней челюсти 2.1

• Препарирование III класс
• Создание ключей
• Восстановление в технике биламинации
• Контурирование и полировка

• Подробная поэтапная диагностика (протоколы осмотра, парадонтальное зондирование, температурная проба, диагностика трещин, методики рентгенографии)
‌
• Подготовка к проведению лечения (обезболивание горячего моляра, фарм терапия, варианты изоляции коффердамом, временное восстановление стенок, временные пломбы)
‌
• Создание полости доступа (классический, консервативный и ниндзя доступ), поиск устьев корневых каналов в сложных случаях, удаление дентиклей
‌
• Механическая обработка каналов (предварительное коронковое расширение, определение рабочей длины, обработка простого канала методикой одной длины, обработка облитерированных каналов по типу мв2, обработка искривленных каналов)
‌
• Четкие протоколы ирригации
‌
• Методики пломбирования корневых каналов (латеральная, вертикальная и гибридная компакция, использование биокерамического силера)

• Механическая обработка простого, облитерированного и мв2 канала
‌
• Механическая обработка искривленного канала
‌ ‌
• Пломбирование каналов вертикальной компакцией гуттаперчи по Шилдеру и методикой непрерывной волны
‌ ‌
• Пломбирование каналов гибридной методикой
‌‌
• Пломбирование каналов с использованием биокерамического силера

Для курса необходимо подготовить 3−4 удаленных зуба с доступом

‌

• Показания и противопоказания к лечению с использованием имплантатов
• Виды и системы имплантатов: типы соединений и их применение
• Ортопедические элементы имплантационной системы: виды абатментов
• Трансферы и трансфер-чек: определения, цели, виды, условия создания
• Индивидуализация трансфера для передачи профиля прорезывания
• Формирование десневого профиля прорезывания на временных конструкциях
• Дизайн поддесневой части временных и постоянных конструкций
• Типы ортопедических реставраций на имплантатах при полной адентии
• Планирование протезирования полной дуги с опорой на имплантаты
• Клиническое обследование: диагностические модели, КТ, моделирование, фотопротокол
• Эстетические параметры и их влияние на выбор конструкции
• Выбор съемной или несъемной конструкции у пациентов с полной адентией
• Оптимальное количество и положение имплантатов
• Критерии для создания протеза с природоподобной эстетикой без искусственной десны
• Определение объема редукции для создания протеза с искусственной десной
• Методы темпоризации на всех этапах реабилитации
• Регистрация прикуса и определение центрального соотношения при полной адентии
• Изготовление временных реставраций: материалы и требования при немедленной нагрузке
• Выбор материала и типа фиксации постоянной реставрации
• Протезирование при полной адентии съемными конструкциями
• Выбор типа фиксации: атачмены, локаторы, балки
• Протезирование при полной адентии несъемными конструкциями
• Прототипирование в сочетанных работах на зубах и имплантатах
• Протоколы сочетанного протезирования в привычном прикусе
• Протоколы сочетанного протезирования в центральном соотношении
• Временное и постоянное протезирование на 6 и 8 имплантатах на обеих челюстях
• Работа с мультиюнит абатментами: выбор высоты и типа
• Протезирование с имплантатами, установленными под углом: нюансы и принципы
• Концепция тотального протезирования на 4 и 6 имплантатах, установленных под углом
• Немедленная нагрузка и непосредственная имплантация при тотальной реабилитации

• Изготовление временной коронки на имплантате во фронтальном отделе прямым способом
• Формирование овоидной единицы в промежуточной части мостовидного протеза
• Формирование профиля прорезывания на временной реставрации в боковом отделе
• Коррекция зенитов на временных реставрациях во фронтальном отделе
• Индивидуализация трансфера и передача профиля прорезывания в оттиске
• Снятие оттиска закрытой ложкой с одиночного имплантата, фиксация трансфера и аналога в оттиске
• Связывание трансферов, изготовление трансфер-чека, снятие оттиска открытой ложкой, фиксация аналогов
• Выбор сканмаркера и получение цифровых оттисков с уровня имплантатов
• Цементная фиксация коронки на абатмент: минимизация остатка цемента под десной
• Передача профиля прорезывания при мостовидном протезе
• Выбор и установка мультиюнит абатментов, индивидуализация ложки, снятие оттиска открытой ложкой для немедленной нагрузки.